肘关节置换手术的利弊

有家健康网 2025-04-23阅读量：8130

​​肘关节置换手术能有效缓解严重关节疼痛并恢复活动能力，但存在假体松动、感染等风险，需权衡利弊后选择。​​ 该手术通过人工假体替换受损关节，适用于关节炎、骨折等终末期病变患者，术后90%以上患者疼痛显著改善，假体10年生存率达80%-90%。但并发症发生率高于髋膝关节置换，约5%-10%患者需二次手术。

• ​​核心优势​​：手术能​​根除顽固性疼痛​​，使关节活动范围恢复70%-90%，帮助患者恢复穿衣、进食等基本功能。对于类风湿性关节炎患者，可同步矫正关节畸形。
• ​​技术进展​​：现代假体采用​​铰链式设计​​和骨水泥固定，稳定性提升。微创技术减少软组织损伤，术后康复周期缩短至3-6个月。
• ​​主要风险​​：假体5年松动率约5%，骨质疏松患者易发生假体周围骨折。术中尺神经损伤可能导致手部麻木，发生率1%-2%。
• ​​长期管理​​：需避免提重物（＞5kg）和剧烈运动，每年复查X光监测假体状态。感染风险持续终身，牙科手术前需预防性使用抗生素。
• ​​经济考量​​：手术费用约为非手术治疗的2-3倍，但长期可降低镇痛药物和康复治疗支出，成本效益比更优。

患者需结合年龄、活动需求及骨质条件综合评估，60岁以上低活动量人群获益最明显。术后严格遵循康复计划是维持疗效的关键。