理疗项目能不能走医保

有家健康网 2025-04-23阅读量：2490

​​理疗项目能否走医保取决于具体项目类型、治疗目的及当地医保政策。​​ ​​关键亮点​​：针灸、推拿等中医适宜技术通常可报销，但需在定点医疗机构且符合疾病治疗需求；美容保健类项目（如足浴、SPA）不纳入医保；报销比例因地区、医院等级和医保类型差异显著，部分城市2025年已提高基层机构报销比例至80%。

1. ​​可报销的理疗项目范围​​
   中医类项目（针灸、拔罐、推拿等）和西医物理治疗（电疗、红外线等）若用于疾病治疗且纳入医保目录，一般可报销。例如，颈椎病针灸、骨折后康复训练等符合临床需求的治疗，但需注意部分项目有次数限制（如成都规定中药涂擦每日不超过1次）。

2. ​​不可报销的情况​​
   非治疗性项目（如美容按摩、常规体检）、非定点机构服务（如养生馆）、滋补保健品相关理疗均不报销。自购器械或非疾病导致的治疗（如运动损伤康复）可能需自费。

   

3. ​​报销流程与比例差异​​

   • ​​流程​​：需在定点医院就诊并出示医保卡，部分项目需先自费后凭发票报销。
   • ​​比例​​：职工医保通常报销50%-70%，城乡居民医保约50%；住院理疗在一级医院报销65%，三级医院比例较低。2025年起，北京等地延长了康复治疗报销时限至12个月。

​​总结​​：理疗医保报销需满足“治疗必需+定点机构+目录内项目”三要素。建议提前通过医保平台查询目录或咨询医院医保办，避免因政策差异或材料不全影响报销。