广西退休医保新规定2024年新规是什么

有家健康网 2025-04-23阅读量：42

2024年广西退休医保新规的核心变化包括：门诊报销比例提高（退休人员比在职高5%）、年度支付限额增至2600元、起付标准分级优化，并明确药店购药可享同等报销待遇。

1. 报销比例与起付线调整

• 退休人员在三级、二级、一级及以下医疗机构的报销比例分别为55%、60%、65%，较在职人员高5个百分点。
• 起付标准按医院级别设定：三级300元、二级200元、一级及以下100元，累计计算年度内费用。

2. 年度支付限额提升
退休人员普通门诊统筹基金最高支付限额从原有标准提高至2600元/年（在职职工为2000元），超出部分由个人承担。

3. 药店购药纳入统筹
凭处方在定点药店购买医保目录内药品，费用可计入起付标准与支付限额，报销比例按一级医疗机构标准执行（退休65%）。

4. 个人账户返还调整
部分退休人员医保返还按基本养老金2.5%计算（如南宁机关单位退休人员每月120元），低收入群体实际受益更明显。

此次调整通过提高保障水平、优化分级报销，进一步减轻退休人员医疗负担，需注意政策以年度累计计算，合理规划就医选择可最大化福利。