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大庆特病二次报销起付金额

有家健康网 2025-04-23阅读量:8888

大庆市特病二次报销的起付金额及相关政策如下:

一、起付标准

  1. 职工医保

    起付线为 1.5万元 ,超过该金额后开始报销。

  2. 城镇居民医保/新农合

    起付线为 6000元 ,低于该金额需先通过基本医疗保险报销。

二、报销比例分段

  • 1.5万元至6万元(含6万元) :报销 55%

  • 6万元至10万元(含10万元) :报销 60%

  • 10万元至15万元(含15万元) :报销 65%

  • 15万元以上 :报销 70%

  • 恶性肿瘤、血透、血友病、肝肾器官移植等特殊疾病 :15万元以上合规费用报销 70%

三、其他注意事项

  1. 封顶线 :部分区域设置年度最高报销限额(如30万元),超过部分需自费。

  2. 缴费年限 :需连续参保满一定年限(如2年)方可申请。

  3. 门诊费用 :可报销门诊合规费用,但起付标准可能低于住院费用(如1300元)。

四、政策调整说明

起付线及报销比例可能根据当地经济社会发展水平调整,建议参保人员咨询当地医保部门获取最新政策。

以上信息综合了2020-2025年期间大庆市医保政策文件,具体执行以最新官方通知为准。

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