古塞奇尤单抗治疗银屑病的疗效

有家健康网 2025-04-22阅读量：8221

​​古塞奇尤单抗作为全球首个靶向IL-23的生物制剂，治疗中重度银屑病疗效显著，长期维持PASI 90/100高应答率，且安全性良好。​​其优势在于​​阻断上游致病通路​​，减少复发风险，​​每年仅需6次注射​​的便捷方案大幅提升患者依从性，尤其对顽固皮损和特殊部位（如关节、指甲）效果突出。

1. ​​强效皮损清除​​：临床数据显示，古塞奇尤单抗治疗第48周时84.5%患者达到PASI 90，显著优于IL-17抑制剂（70.0%）。部分患者甚至在第28周实现100%皮损清除（PASI 100），下肢等顽固部位清除率亦超74.9%。
2. ​​长期疗效稳定​​：持续治疗4年仍可维持PASI 100高应答，IL-23上游阻断机制延缓复发，将银屑病管理目标从“控制症状”提升至“近乎完全清除”。
3. ​​安全性与便捷性兼顾​​：最常见不良反应为轻度呼吸道感染，严重感染发生率低于0.5%。亚洲与非亚洲人群耐受性一致，且​​诱导期仅需2针​​（第0、4周），后续每8周一次维持治疗。
4. ​​特殊类型银屑病拓展应用​​：对泛发性脓疱型、红皮病型及关节病型银屑病同样有效，日本研究显示52周时特殊类型患者治疗成功率可达100%。

银屑病患者需在医生指导下规范用药，治疗前需筛查感染、肝肾功能等指标，育龄期女性应避孕至停药后12周。随着医保覆盖扩大，古塞奇尤单抗为患者提供了兼顾疗效、安全性与经济性的优选方案。