解除医保协议后还检查吗

有家健康网 2025-04-22阅读量：9196

不检查

根据医保管理相关规定，解除医保协议后，医保部门将停止对相关医药机构的医保基金支付。具体说明如下：

1. 停止支付医疗费用

   医保协议解除后，参保人员在该机构发生的医疗费用将不再由医保基金支付，需自费承担。

2. 解除协议后的监管措施

   • 主动解除协议 ：若机构主动提出解除协议，可能涉及违规操作或风险隐患，医保部门会进行核查。

   • 违规导致解除 ：因违反医保协议或相关法规（如数据不实、重大风险等），医保部门会依法终止协议，并可能追责。

3. 参保者的注意事项

   • 解除协议后，建议通过医保部门官网或公众号查询定点医药机构名单，避免在违规机构就医。

   • 若对解除协议原因有疑问，可向医保部门申请复核。

解除医保协议后，医保部门将停止对该机构的医保核查和费用支付，但机构仍需接受日常监管。参保者应关注医保政策变化，及时调整就医渠道。