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河北省新农合报销比例2024年最新

有家健康网 2025-04-22阅读量:7557

2024 年河北省新农合(城乡居民基本医疗保险)报销比例情况如下:政策范围内住院基金支付比例稳定在 70% 左右。大病保险方面,起付线标准原则上不高于当地上年城乡居民人均可支配收入,首段报销比例提高到 60%,报销比例向高额医疗费用倾斜;特困人员和低保对象起付线降低 50%、报销比例提高 5 个百分点、取消封顶线 。

  1. 住院报销比例:政策范围内基金支付比例稳定在 70% 左右。例如在一些符合规定的住院治疗场景下,大部分费用会按照这个比例进行报销。不过,具体到不同地区、不同医疗机构等级等可能会存在一定差异。
  2. 大病保险报销比例:起付线原则上有标准限制,首段报销比例提升到 60%,并且对于费用越高的部分,报销比例会更高,以减轻高额医疗费用患者负担。像特困人员和低保对象,在大病保险报销上还有额外倾斜政策,起付线降低一半,报销比例再提高 5 个百分点,且没有报销封顶线。
  3. 门诊报销比例:普通门诊报销比例,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)为 80%,村卫生室(社区卫生服务站)为 90%。门诊特殊慢性病方面,在省内二级及以上定点医疗机构就诊,一般执行起付线 400 元、报销比例 60% 政策;患多种门诊特殊慢性病的,只扣除一次起付线,限额累加计算,最高不超过 10000 元每年;部分特殊疾病如恶性肿瘤门诊治疗等报销比例 60%,肺动脉高压报销比例为 70%,与住院统筹基金年度最高支付额度 15 万元合并计算;血友病、慢性肾功能衰竭(尿毒症期)不设起付线,血友病报销比例为 80%,慢性肾功能衰竭(尿毒症期)报销比例为 70%,与住院统筹基金年度最高支付额度 15 万元合并计算。
  4. 住院分娩报销:参保居民住院分娩发生的政策范围内的医药费用,纳入城乡居民基本医疗保险住院统筹基金支付范围,并设最高支付限额,具体标准为:单胎顺产 1000 元,多胎顺产 1500 元,单胎剖腹产 2500 元,多胎剖腹产 3000 元 。
  5. “两病”(高血压、糖尿病)报销:参保居民患有高血压、糖尿病(已享受门诊特殊慢性病待遇者除外),在二级及以下医保定点公立医疗机构,以及通过乡村一体化认定的村卫生室,申请 “两病” 门诊待遇,对保障对象门诊发生的降血压、降血糖药品政策范围内费用报销比例为 50%,不设起付线。高血压统筹基金和个人各负担 225 元 / 年 / 人,糖尿病统筹基金和个人各负担 375 元 / 年 / 人 。

河北省 2024 年新农合报销比例在住院、门诊、大病等方面都有相应规定,在就医时要注意相关政策要求,以顺利享受报销待遇。

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