医保定点更改怎么办理

有家健康网 2025-04-22阅读量：282

线上或线下办理

医保定点医院的更改可通过以下方式办理，具体流程和注意事项如下：

一、线上办理方式

1. 北京医保公共服务平台

• 登录平台后，进入“职工个人定点医疗机构变更”模块，选择新定点医院并提交申请，一般次日生效。

• 退休人员可通过单位或居住地街道社保所办理。

2. 京通小程序

• 微信/支付宝搜索“京通”，进入“医保服务”中的“职工个人定点医疗机构变更”模块，操作流程与平台类似。

3. 其他地区平台

• 登录当地医保官网或官方APP，找到“个人中心”-“定点医院变更”功能模块。

二、线下办理方式

1. 单位代办

• 职工需向单位社保负责人提供新医院名称，由单位通过社保企业版软件报盘至参保区经办机构办理。

2. 社保经办机构

• 携带身份证、医保卡及《变更定点医疗机构信息明细表》到当地社保所或医保中心，填写表格并提交。

三、注意事项

1. 时间要求

• 北京地区线上办理时间为每月4日至当月最后一天，每日6:00-22:00。

2. 生效时间

• 改变次日生效，操作后立即失效。

3. 材料准备

• 基础材料：身份证、医保卡、门诊病历、书面申请报告。

  

• 特殊情况：户口迁移需提供户口本；居住地变化需提供住址证明；工作单位变动需提供劳动合同。

4. 医院选择

• 59家A类定点医院（如同仁医院、协和医院）及部分中医医院、社区卫生服务机构为共同定点，无需额外选择。

5. 信息变更

• 定点医院资格发生变化时，需经医保二级经办机构确认后直接办理。

四、办理时效

• 线上/线下办理均需在医保缴费期内完成，逾期可能影响医疗费用报销。

建议优先使用“北京医保公共服务平台”或“京通”小程序办理，操作便捷且材料要求明确。若需跨地区变更，需提前咨询当地医保部门。