哪些人可以医保共济

有家健康网 2025-04-22阅读量：4668

根据最新政策，医保个人账户家庭共济的适用范围已扩大至职工医保参保人的近亲属，具体包括以下人员：

1. 配偶

2. 父母 （包括生父母、养父母、继父母）

3. 子女 （包括婚生、非婚生、养子女）

4. 兄弟姐妹

5. 祖父母

6. 外祖父母

7. 孙子女

8. 外孙子女

适用条件

• 参保要求 ：职工医保参保人需办理个人账户家庭共济功能，且被共济人（如父母、子女）需为同一统筹地区的正常参保人。

• 排除人员 ：配偶的父母不在共济范围内。

使用范围

• 可支付项目 ：主要用于支付门诊费用、药店购药等个人自费部分。

• 限制 ：被共济人不能享受医保报销待遇，仅能使用授权人的个人账户资金。

办理方式

• 线上渠道 ：通过国家医保服务平台App地方专区、当地医保部门微信公众号、官方网站等操作。

• 线下办理 ：智能设备操作困难的老年人等特殊群体可前往医保大厅办理。

注意事项

• 政策时效 ：不同地区具体实施细则可能略有差异，建议办理前咨询当地医保部门。

• 跨统筹区限制 ：目前仅支持同一统筹区域内参保人员使用，跨省或跨市无法实现共济。

以上信息综合了国家医保局及各地医保部门的最新政策，确保权威性和时效性。