2025年度潍坊市城乡居民医保新规定

有家健康网 2025-04-22阅读量：8559

根据2025年度潍坊市城乡居民基本医疗保险（含少儿医保）的最新政策，主要调整内容如下：

一、参保缴费标准

1. 少儿医保

   • 个人缴费标准为每人每年 350元 ，政府财政补贴力度加大，确保医保基金充足。

   • 适用对象包括潍坊户籍未满18周岁的未成年人、非户籍但父母有居住证的学生、高校博士后子女等。

2. 成人医保

   • 低档 ：每人每年400元

   • 高档 ：每人每年510元

   • 政府人均财政补助不低于670元，低收入困难群众可享受政府资助。

二、参保对象与待遇

1. 参保范围

   • 覆盖潍坊市行政区域内未参加职工医保的城乡居民，包括农村居民、灵活就业人员、大学生及长期居住的外来务工人员等。

     

   • 集中缴费期截至2024年12月31日，需在此期间完成缴费。

2. 待遇等待期

   • 未在集中缴费期参保的，需缴纳个人缴费后等待3个月，期间医疗费用自费。

   • 连续断保1年及以上，每多断保1年增加1个月等待期。

3. 报销政策

   • 学生、儿童按成人高档标准报销；

   • 连续缴费满2年的，因就业转为职工医保可无缝衔接，不设等待期；

   • 连续缴费满3年，住院报销比例提高1个百分点。

三、其他激励措施

1. 特殊群体保障

   • 特困人员、低保对象、返贫致贫人口等由政府全额资助参保；

   • 孤困儿童按特困人员类别资助。

2. 异地就医与新生儿参保

   • 大中专学生在异地就医按政策直接结算，报销比例不受转外就医限制；

   • 2025年新增新生儿可缴纳下一年度医保费，待遇享受期至次年12月31日。

四、注意事项

• 政府资助对象需符合当地低保、特困等条件，需提供相关证明材料；

• 参保后若中断缴费，需关注政策调整对待遇的影响。

以上政策综合了2024年基础版和2025年最新调整，建议符合条件的居民及时参保，以保障医疗需求。