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三亚市残疾人城乡居民医保住院报销比例

有家健康网 2025-04-22阅读量:5821

70%

三亚市残疾人城乡居民医保住院报销比例根据参保类型和医院等级有所不同,具体如下:

一、报销比例标准

  1. 基础报销比例

    • 一级医院 :65%

    • 二级医院 :60%

    • 三级医院 :55%

  2. 特殊群体优惠

    • 残疾人 (含农村低保户、五保户、贫困户等):70%

    • 70周岁以上老年人 :65%

    • 学生及儿童 :三级医院55%,二级60%,一级65%

二、起付线标准

  • 一级医院 :100元

  • 二级医院 :300元

  • 三级医院 :600元

注意

  • 农村建档立卡贫困人口、特困供养人员等特定群体不设起付线;

  • 一个结算年度内多次住院的,第二次起付标准可降低(如二级250元、三级500元)。

三、其他注意事项

  1. 报销范围

    仅限符合医保药品目录、诊疗项目及收费标准的费用;

    门诊医疗费用可通过大病门诊报销50%(不设起付线)。

  2. 办理流程

    需完成医保登记、缴费、审核等流程,持医保卡就医。

以上信息综合了三亚市城乡居民医保政策,具体执行以最新官方文件为准。

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