住院可以先报职工医保再申请低保报销吗

有家健康网 2025-04-22阅读量：4481

根据我国现行政策，住院报销和低保申请需遵循以下原则和流程：

一、报销顺序原则

1. 先保险，后救助

   低保报销需在获得医疗救助资格后进行，且医疗费用需先通过职工医保、居民医保等社会保险报销，剩余部分才能申请医疗救助。

2. 医保优先级高于低保

   若同时参加职工医保和居民医保，通常以职工医保的报销额度和范围为先。

二、具体操作流程

1. 住院时立即报销医保

   出院结算时，医院会根据参保类型（如职工医保、城乡居民医保）直接扣除可报销费用，患者仅需支付自付部分。

2. 申请低保的时机

   • 低保申请需在医疗费用发生后提出，但需提供医疗费用发票、医保报销凭证等材料。

   • 若在住院期间申请低保，需提供住院证明、收入证明、财产状况证明等材料。

     

3. 医疗救助的补充作用

   • 低保批准后，若自付部分仍显困难，可申请医疗救助，通常可报销剩余部分的60%。

三、特殊情况说明

• 大病救助叠加 ：对于重大疾病患者，除基本医保报销外，还可申请大病救助，进一步减轻经济负担。

• 时间节点影响 ：若在住院期间申请低保且未被批准，后续医疗费用需自费；若出院后申请且获批，则可申请医疗救助。

四、注意事项

• 政策差异 ：具体报销比例、限额及低保审批标准因地区而异，建议咨询当地社保或民政部门。

• 材料准备 ：申请低保时需提供完整医疗费用凭证，否则可能影响审核通过率。

住院时无法直接申请低保报销 ，需先通过职工医保报销，出院后根据经济状况申请低保，医保报销与低保申请需分阶段进行。