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职工医保交了400为啥余额只有100

有家健康网 2025-04-22阅读量:808

​职工医保缴纳400元但余额仅剩100元,主要原因是医保缴费分为统筹账户和个人账户两部分,单位缴纳的70%-80%进入统筹账户(用于报销医疗费用),个人缴纳的2%+单位补贴的小部分进入个人账户(即余额)。​

医保缴费比例因地区政策略有差异,但普遍遵循以下规则:

  1. ​统筹账户占大头​​:单位缴纳的保费大部分划入统筹基金,用于支付住院、门诊大病等报销费用,个人无法直接使用。例如月缴400元,约300元进入统筹账户。
  2. ​个人账户按比例划入​​:个人缴纳的2%(如月薪5000元即100元)全额进入个人账户,单位缴纳的1%-3%也可能补贴到个人账户,但总额通常较低。
  3. ​账户资金动态消耗​​:个人账户余额会因日常购药、门诊消费而减少,若近期使用过医保卡,余额显示100元属于正常情况。

部分地区改革后逐步取消个人账户,门诊费用直接由统筹基金报销,账户余额可能进一步减少。建议通过医保平台查询明细,了解资金流向。合理使用统筹报销权益,能更充分发挥医保保障作用。

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