2025年甘肃天水做扁桃体切除手术能走医保吗

有家健康网 2025-04-22阅读量：6711

​​2025年甘肃天水扁桃体切除手术医保报销情况明确：符合手术指征的参保患者可享受医保报销，但需满足当地医保目录及定点医院要求。​​关键亮点包括：​​手术需符合临床必要性、选择医保定点机构、保留完整票据材料​​。

1. ​​报销资格​​：甘肃天水已将扁桃体切除术纳入医保目录，但需由医生评估确认手术必要性（如反复感染、睡眠呼吸暂停等），非美容或自愿性手术方可报销。

2. ​​医院要求​​：患者须在甘肃省内医保定点医院（如天水市第一人民医院）手术，跨省或非定点机构可能无法直接结算，需自行垫付后申请零星报销。

3. ​​报销比例​​：城乡居民医保与职工医保报销比例不同，通常职工医保报销70%-90%，居民医保报销50%-70%，具体以2025年天水医保政策调整为准。

   

4. ​​材料准备​​：术后需保存病历、费用清单、医保卡复印件等，通过医院医保窗口或线上平台提交申请，审核通过后报销款将汇入个人账户。

5. ​​自费部分​​：若使用进口耗材或超医保目录的高端服务（如VIP病房），需自费承担，术前应与医院确认费用明细。

2025年甘肃天水参保患者只需提前核实手术指征、医院资质及材料要求，即可顺利通过医保报销，建议术前咨询当地医保局获取最新政策。