2025年甘肃张掖做鼻内镜手术能走医保吗

有家健康网 2025-04-22阅读量：4213

2025年甘肃张掖做鼻内镜手术能走医保吗？

根据目前的医保政策，鼻内镜手术在甘肃张掖是可以走医保报销的。具体报销比例和流程如下：

1. 门诊慢特病病种范围：鼻内镜手术通常属于门诊慢特病的保障范围。2025年，张掖市已将门诊慢特病病种由原来的56个增加至64个，并实行甘肃省统一病种目录。

2. 报销标准：门诊慢特病报销不设起付标准，支付比例和统筹基金年度支付限额按全省规定标准执行。职工医保和居民医保的政策范围内基金支付比例分别为85%和70%。

3. 异地就医：如果需要在省内异地进行鼻内镜手术，参保人员在就医地门诊慢特病定点医药机构直接结算即可。如果需要跨省异地就医，则需要先办理跨省异地就医备案。

4. 医保关系转移接续：如果参保人员的医保关系发生转移接续，鼻内镜手术的门诊慢特病待遇享受资格也会相应转移，具体规则根据转移情况有所不同。

5. 具体流程：参保人员需要先到医保经办机构进行门诊慢特病病种的申请认定，认定通过后即可享受相应的医保报销待遇。在就医时，携带社保卡即可直接结算医保报销部分。

总结：2025年甘肃张掖做鼻内镜手术是可以走医保报销的，具体报销比例和流程需要根据最新的医保政策和个人的参保情况来确定。建议参保人员在就医前详细了解当地的医保政策，以便更好地享受医保待遇。