胆道蛔虫病的典型症状

有家健康网 2025-04-22阅读量：1799

胆道蛔虫病的典型症状以**“钻顶样”剧痛为核心，症状与体征不符（腹痛剧烈但腹部按压无肌紧张）是最大特点，常伴恶心呕吐（可能吐出蛔虫）和右肩胛放射痛**，间歇期可完全无症状。

1. 突发性剧烈腹痛
   疼痛位于剑突下或上腹部，呈阵发性“钻顶样”绞痛，患者常因剧痛辗转不安、大汗淋漓，疼痛可突然缓解，反复发作。

2. 特征性伴随症状
   约40%患者呕吐胆汁或蛔虫，具有诊断提示性；疼痛可向右肩胛或背部放射，合并感染时可能出现轻度黄疸或发热。

3. “症征不符”现象
   发作时腹部触诊柔软，仅剑突下或右上腹有轻度深压痛，与患者主诉的剧烈疼痛形成鲜明对比，是区别于其他急腹症的关键。

4. 间歇期无症状
   疼痛缓解后患者可完全恢复正常，无任何不适，但若未治疗可能因虫体反复活动或继发感染（如胆管炎、胰腺炎）再次发作。

若出现上述症状，尤其有蛔虫接触史或吐虫史者，需及时就医避免并发症。