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广元市大病医保报销政策

有家健康网 2025-04-22阅读量:5903

广元市大病医保报销政策覆盖恶性肿瘤、地中海贫血等重大疾病,报销比例不低于50%,困难人群可享起付线降低50%、报销比例提高5%等倾斜政策,并支持“一站式”即时结算。

  1. 报销范围
    主要包括慢性肾功能衰竭门诊透析、恶性肿瘤门诊治疗、血友病专科治疗等8类病种,职业病和工伤相关情况除外。

  2. 报销流程

    • 住院患者需及时提交诊断书、医保手册等材料至医院医保科登记。
    • 门诊特定病种需每年5月、11月到定点医院初审,审核通过后发放医疗证,次月即可享受待遇。
  3. 报销标准

    • 城乡居民分段报销,费用越高比例越高,实际支付不低于50%。
    • 新农合居民按费用分段补偿,如5001-10000元补偿65%,镇级年限额1.1万元。
    • 困难人群(低保、特困等)起付线减半,报销比例提高5%,且取消封顶线。
  4. 便捷服务
    符合条件的大病费用在定点机构可实现“一站式”结算,无需额外申报,系统自动按政策报销。

广元大病医保通过病种覆盖、分段报销和精准倾斜,有效减轻患者负担,建议参保人及时了解政策并留存就医凭证以顺利享受待遇。

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