药房医保怎么结账

有家健康网 2025-04-22阅读量：3002

药房的医保结账方式根据支付渠道和技术手段的不同，主要分为以下几种类型：

一、传统刷卡结算

1. POS机刷卡支付

   患者持医保卡在药店POS机刷卡设备完成支付，医保部门直接将费用划拨至药店账户。

2. 刷脸结算

   部分城市试点推行刷脸结算，患者通过人脸识别完成医保支付。

二、线上结算

1. 手机APP/网站结算

   患者通过药店官方APP或医保支付平台（如“移动医保”公众号）提交购药信息，系统自动完成医保报销流程。

2. 微信公众号/支付宝

   通过“移动医保”公众号菜单栏的“门诊结算”功能，实现扫码支付。

三、特殊药品结算

限价药品 需单独处理：

1. 患者需同时出示医保卡、身份证；

   

2. 药房按医保政策自动划分医保报销金额和个人自付部分；

3. 结算后患者现场支付自付费用，医保款项直接划入药店账户。

四、结算流程补充

1. 信息核对

   药房需在每月底提交患者购药信息至医保机构，确保信息准确无误。

2. 账户管理

   医保分个人账户和统筹账户，个人账户用于支付门诊自付部分，统筹账户支付符合报销条件的费用。

注意事项

• 仅限医保定点药店结算；

• 部分城市（如湖北）要求药店月度结算清单与医保系统核对后付款；

• 线上结算需确保网络稳定，避免信息泄露。

以上方式覆盖了大多数地区的医保结账需求，具体操作可能因地区政策和技术差异略有不同。