北京住院如何用亲属的医保账户

有家健康网 2025-04-22阅读量：9761

根据北京市医保政策，职工医保个人账户资金可通过“家庭共济”功能实现亲属医疗费用的共享。以下是具体操作流程及注意事项：

一、使用条件

1. 参保人员要求

   需为北京市基本医疗保险参保人员，且本人及亲属均需完成医保登记。

2. 亲属要求

   • 配偶、父母、子女等近亲属（需提供身份证、户口簿等有效证件）；

   • 孩子参保时可能需在“一小”（北京教育部门指定机构）完成信息同步。

二、备案方式

1. 线上渠道

   • 登录北京医保公共服务平台（fw.ybj.beijing.gov.cn）或国家医保服务平台北京地方专区，通过“个人账户家庭共济关系维护”功能绑定亲属；

   • 支付宝/微信搜索“京通”小程序，进入“医保服务中心”模块操作。

     

2. 线下渠道

   携带本人及亲属身份证原件至各区医保经办机构窗口办理。

三、使用范围

1. 支付范围

   • 支持支付门诊、住院个人自费部分费用；

   • 可用于缴纳城乡居民基本医疗保险、长期护理保险及北京市普惠健康保。

2. 账户优先级

   先使用参保人员本人个人账户资金，再按备案顺序使用亲属个人账户资金。

四、操作步骤（以线上为例）

1. 登录北京医保公共服务平台；

2. 进入“个人账户家庭共济”模块；

3. 添加亲属信息并提交备案；

4. 通过“共济账户使用顺序维护列表”调整支付顺序。

五、注意事项

1. 医保卡限制

   亲属医保卡需与本人医保账户完成绑定，不可直接借用；

   

2. 费用报销比例

   共济账户资金按门诊、住院报销比例使用，具体以医保政策为准；

3. 系统延迟

   若添加的亲属信息未同步（如在校子女），需等待系统更新。

六、特殊情况处理

• 代办要求 ：代办需提供代办人及被代办人身份证原件及复印件；

• 费用凭证 ：使用共济账户支付后，需提供缴费凭证或交费记录。

以上流程及政策依据截至2025年4月，具体操作可能因系统更新略有差异，建议办理前通过医保官方渠道确认最新流程。