医保累计个人负担是指

有家健康网 2025-04-22阅读量：2933

医保目录内自付部分

医保累计个人负担是指纳税人在一个纳税年度内，因发生与基本医保相关的医药费用支出，在医保报销后由个人承担的费用部分（即医保目录范围内的自付部分）累计超过15,000元的金额。超过该金额的部分，允许纳税人在办理年度汇算清缴时，在80,000元限额内据实扣除。

具体说明：

1. 扣除标准

   • 累计自付部分超过 15,000元 时，可申请扣除；

   • 扣除上限为 80,000元 ，即最多可扣除80,000元。

2. 扣除主体

   • 成年纳税人本人或配偶一方均可申请扣除；

   • 未成年子女的医药费用支出可选择由父母一方扣除。

3. 扣除时间

   • 在次年 3月1日至6月30日 办理年度汇算清缴时完成扣除。

4. 与商业保险的关系

   • 若已通过商业重大疾病保险获得理赔，且理赔金额属于医保目录范围内的自付部分，可叠加享受专项附加扣除。

例题说明：

某纳税人在2023年累计医保自付部分为25,000元，2024年又产生10,000元自付费用。2025年汇算清缴时，其可扣除金额为80,000元（25,000+10,000），无需再扣除剩余的5,000元。

（注：以上内容综合国家税务总局及权威机构发布的政策文件整理，确保准确性。）