医保局从哪分出来的

有家健康网 2025-04-22阅读量：5260

医保局的分离与改革历程如下：

1. 机构设置背景

   医保局的前身是原卫生计生委（2018年改为卫健委）下属的医疗保障部分，负责医疗保险、生育保险等职能。2018年机构改革中，为强化医保基金管理，医保职责从原人社部、卫计委、发改委等部门整合至新成立的国家医疗保障局。

2. 独立性与职能

   医保局独立后，成为国务院直属机构（副部级），与原卫计委（现卫健委）形成“分权与制衡”关系。其核心职能包括：

   • 制定医保政策、监督管理基金

   • 推进药品与耗材集采、医保支付方式改革

   • 优化异地就医服务与费用结算

3. 与卫健委的关系

   医保局与卫健委的职责分工明确：

   • 卫健委：侧重医疗卫生服务管理（如医疗机构建设、公共卫生监督）

   • 医保局：专注医保基金监管与支付机制优化

   两者形成协同机制，共同推进健康中国战略

总结 ：医保局通过整合多部门职责，从原卫健委独立出来，形成与卫健委平级但职能互补的监管体系，旨在提升医保基金使用效率和服务质量。