2024年医保政策什么

有家健康网 2025-04-21阅读量：8633

2024年医保政策的主要变化包括职工医保“封顶线”提高至63万元，医保药品目录新增91种药品，以及医保个人账户实现家庭共济。这些调整进一步提升了医疗保障水平，减轻了患者负担。

一、职工医保“封顶线”提升

2024年7月1日起，职工医保统筹基金最高支付限额从61万元提高至63万元。这意味着参保人在享受医保报销时，年度最高可报销金额增加了2万元，进一步减轻了大病患者的经济压力。

二、医保药品目录新增91种药品

2024年医保药品目录新增91种药品，其中包括38种“全球新”创新药，主要涉及肿瘤、慢性病、罕见病和儿童用药等领域。此次调整后，医保目录内药品总数增至3159种，参保人用药可及性显著提高。43种临床已替代或长期未生产的药品被调出目录，进一步优化了药品结构。

三、医保个人账户实现家庭共济

2024年医保政策进一步推动职工医保个人账户家庭共济政策落地，允许家庭成员共享医保账户资金。这不仅提高了医保资金的利用效率，还增强了家庭抗风险能力。

四、其他亮点

1. 医保基金收入与支出稳健增长：2024年医保基金总收入达3.48万亿元，支出2.97万亿元，门诊和住院待遇享受人次显著增加。
2. 异地就医结算更加便捷：截至2024年底，跨省联网定点医药机构达64.4万家，住院和门诊费用跨省直接结算人次大幅增长。
3. 参保率稳定在95%：2024年底，全国基本医保参保人数达13.26亿人，参保质量持续提升。

总结

2024年医保政策通过提升支付限额、优化药品目录、实现家庭共济等措施，进一步增强了医疗保障能力，减轻了患者负担。这些调整将为参保人提供更全面、更高效的医疗保障服务，助力健康中国建设。