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新农合报销是出院直接抵扣吗

有家健康网 2025-03-09阅读量:7227

区内定点医疗机构住院时直接抵扣

新农合(新型农村合作医疗制度)的报销流程如下:

  1. 区内定点医疗机构住院
  • 参保患者需持农合医保卡、身份证等有效证件到区内定点医疗机构办理住院手续。

  • 出院时,医院会根据治疗费用进行结算,符合农合医保报销范围的费用会直接在结算时扣除,患者只需支付个人自付部分。

  1. 区外定点医疗机构住院
  • 如果患者因病情需要到区外定点医疗机构住院,应在参保地的医保经办机构办理转诊手续。

  • 出院后,患者需准备好住院发票、出院小结、费用明细清单等材料,提交到参保地的医保经办机构进行报销。

  1. 即时结算
  • 新农合和城镇居民医疗保险合并统称为城乡居民医保,居民医保的报销流程与职工医保一致。

  • 参保人在参加居民医疗保险后,在正常享受待遇期内于定点医药机构就医的,持社会保障卡进行刷卡即时结算。

  1. 非即时结算
  • 在非即时结报医院住院的,患者需要先全额垫付医疗费用,然后携带相关材料回参保地进行报销。

建议

  • 区内定点医疗机构 :患者出院时可以直接进行费用结算,只需支付个人自付部分。

  • 区外定点医疗机构 :患者需要先办理转诊手续,出院后携带相关材料到参保地进行报销。

  • 了解当地政策 :不同地区的报销流程和比例可能有所不同,建议患者提前了解当地的具体政策。

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