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慢病报销扣门槛费吗

有家健康网 2025-04-21阅读量:7337

慢病报销政策是否包含门槛费取决于具体病种和报销类型。以下为详细说明:

1. 门诊慢病报销

  • 普通门诊慢病报销通常设有门槛费(起付线)。例如,一级医院门槛费为300元,二级医院500元,三级医院900元。
  • 部分病种如恶性肿瘤、器官移植术后、尿毒症透析等,门槛费较低或无门槛费,报销比例高达90%。

2. 住院慢病报销

  • 住院慢病报销的门槛费因地区政策而异。例如,部分地区对多次住院的参保人,第二次门槛费降低50%,第三次免门槛费。

3. 门诊慢特病报销

  • 部分地区门诊慢特病报销政策已取消门槛费,报销比例高达75%-85%。

4. 跨省异地就医

  • 跨省异地就医门诊慢特病报销政策逐步取消门槛费,例如高血压、糖尿病等10种门诊慢特病已实现直接结算。

5. 总结与建议

  • 建议根据参保地和具体病种查询当地医保政策,确保了解报销细节。
  • 可通过国家医保服务平台APP查询门诊慢特病待遇资格和费用结算情况。

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