安徽省大病二次报销标准

有家健康网 2025-04-21阅读量：4299

安徽省大病二次报销标准

1. 大病保险起付线和报销比例

• 起付线：1.5万元。即参保居民的住院和门诊慢特病医疗费用经基本医保报销后，个人负担的合规医药费用累计超过1.5万元的部分，可以享受大病保险待遇。
• 报销比例：
  • 起付线以上至5万元（含），报销比例60%；
  • 5—10万元（含），报销比例65%；
  • 10—20万元（含），报销比例75%；
  • 20万元以上至封顶线段，报销比例80%。

2. 大病保险年度封顶线

• 省内医疗机构：30万元。
• 省外医疗机构：20万元。
• 特殊情况：一个保险年度内，大病保险合规可报销费用中既含省内医疗机构医药费用，又含省外医疗机构医药费用的，执行省内医疗机构封顶线30万元。

3. 罕见病患者大病保险报销

• 起付线：2万元。
• 报销比例：
  • 0—5万元以内段，报销比例60%；
  • 5万元—10万元段，报销比例65%；
  • 10万元—20万元段，报销比例75%；
  • 20万元以上段，报销比例80%。

4. 特困人员、低保对象和返贫致贫人口大病保险报销

• 起付线：降低50%。
• 报销比例：提高5个百分点。
• 年度封顶线：取消。

5. 省外异地就医大病保险报销

• 已办理转诊手续：大病保险各段报销比例下降10个百分点。
• 未办理转诊手续：大病保险各段报销比例下降20个百分点。

以上为安徽省大病二次报销的最新标准，自2025年1月1日起施行。具体政策可能根据实际情况进行调整，建议及时关注安徽省医疗保障局的最新通知。