职工医保跨地区报销比例是多少

有家健康网 2025-04-21阅读量：4322

职工医保跨地区报销比例因就医类型和备案情况而有所不同。一般来说，跨省异地就医直接结算的支付比例根据就医类型分为以下几类：

1. 异地转诊住院支付比例：

   • 一类医院（如三甲医院）：支付比例为70%；
   • 二类医院：支付比例为75%；
   • 三类医院：支付比例为80%。

2. 异地急诊抢救支付比例：

   • 基本医疗保险支付比例为80%，执行原待遇政策。

3. 长期异地居住人员支付比例：

   • 办理长期异地就医备案后，市内外报销比例一致。

4. 临时外出就医支付比例：

   • 异地急诊抢救和其他临时外出就医的支付比例可提高至市内标准的90%。

需要注意的是，跨省异地就医需提前办理备案手续，具体报销比例可能因地区政策差异而有所不同。参保人员可通过国家医保服务平台APP或参保地经办机构办理备案，并确保在备案成功的定点医疗机构就医，以便享受直接结算服务。