贵州医保报销新规定2023年最新

有家健康网 2025-04-21阅读量：9629

根据2023年贵州省医保报销政策调整，主要变化如下：

一、普通门诊报销待遇

1. 起付线与支付比例

   • 村卫生室/乡镇卫生院 ：90%报销比例，无起付线

   • 一级及未定级医疗机构 ：85%报销比例，无起付线

   • 二级医疗机构 ：60%报销比例，无起付线

2. 年度基金支付限额

   • 统一标准为500-600元，部分统筹区执行600元

   • 支持跨统筹区及跨县（市、区、特区）就医

3. 政策调整时间

   • 自2023年10月1日起实施，部分调整（如基金支付限额）于2024年1月1日生效

二、产前检查待遇

1. 报销标准

   • 参保女职工产前检查费用（600元）可叠加普通门诊统筹，总报销额度达1100-1200元

     

   • 基层医疗机构报销85%，二级医院60%，三级医院50%

2. 受益人群

   • 覆盖全省城乡居民，累计已有213万人次享受产前检查待遇，基金支付1.38亿元

三、其他重要调整

1. 灵活就业人员生育保障

   • 自2024年1月起，全省灵活就业女职工分娩后可获超6000元生育补助金（按职工医保缴费满12个月计算）

2. 辅助生殖服务纳入医保

   • 2024年新增无痛分娩、取卵术等12项辅助生殖项目纳入医保支付范围，累计支付1248万元

3. “无码不结”新规

   • 2024年4月起实施，药店销售医保药品需采集追溯码，保障药品安全

四、特殊群体保障

• 70周岁及以上人员 ：住院医疗费用报销比例65%，上限2000元

• 学生及儿童 ：18万元以下门诊费用按三级医院65%报销，二级60%等标准

以上政策调整旨在提升基层医疗服务可及性，鼓励合理就医，同时强化生育保障。参保人员可通过“贵州医保”公众号办理相关登记。