医保新政策什么时候开始执行

有家健康网 2025-04-21阅读量：9395

根据最新官方信息，医保新政策自 2025年2月15日起正式执行 ，主要调整内容涉及职工医保个人账户使用范围、退休人员待遇、以及医保基金监管等方面。以下是具体变化：

一、职工医保个人账户改革

1. 家庭共用范围扩大

   2025年2月15日前参保的退休人员，其医保个人账户资金可覆盖家庭成员（包括子女、儿媳、女婿、孙子孙女等）的门诊费用，且支持跨省使用。

2. 退休人员报销比例提高

   部分退休人员的医保报销比例有所上调，进一步减轻其医疗负担。

二、其他重要调整

1. 生育医疗费用保障

   生育医疗费（包括产前检查费、手术费、住院费等）仍不纳入大额医疗保险，但符合计划生育政策的产前检查费、接生费、手术费、住院费、药费及计划生育手术费用可按规定报销。

   

2. 医保基金监管强化

   2025年1月1日起实施的《医疗保障基金使用监督管理条例》对医保基金使用进行规范，明确基金管理责任，保障基金安全。

三、注意事项

• 政策覆盖范围 ：新政策仅适用于职工基本医疗保险参保人员，灵活就业人员等需关注当地具体细则。

• 地区差异 ：如开封市明确将调整后的政策于2025年5月1日执行，其他地区可能因政策推进速度不同存在差异，建议参保人员关注当地医保局通知。

以上信息综合了国家及地方医保部门的官方文件，确保权威性和时效性。如需进一步了解具体操作流程或待遇标准，建议咨询当地医保机构。