异地就医慢病怎么使用

有家健康网 2025-04-21阅读量：1556

异地就医慢病使用医保的流程和注意事项如下：

一、备案是关键

1. 线上备案

   通过“国家医保服务平台”APP、国家异地就医备案微信小程序等渠道办理。

   • 线上提交成功即完成备案，异地急诊人员视为已备案。

2. 线下备案

   拨打参保地医保部门电话或到医保经办机构办理。

二、选择定点医院

• 需提前确认就医地是否开通门诊慢特病跨省异地就医直接结算服务。

• 挂号时需主动告知工作人员所患慢特病，确保费用按政策结算。

三、就医流程

1. 挂号

   按指定病种挂号，如高血压患者需挂高血压门诊慢特病号，避免重复挂号其他疾病。

2. 就诊与结算

   • 医生开具的门诊慢特病相关费用（如药品、检查）将直接纳入医保报销范围。

     

   • 结算时自动按参保地政策比例报销，无需垫付现金。

四、特殊说明

1. 费用报销比例

   • 甲类慢性病患者门诊费用按85%报销，透析等特殊病种可再提高10个百分点。

   • 部分城市（如烟台）对恶性肿瘤门诊放化疗等5种病种实行更高比例报销。

2. 临时备案

   • 未提前备案的参保人可在出院前补办备案手续，但报销比例可能降低。

3. 不可直接结算的费用

   • 普通门诊非慢特病相关费用、药品等需自费，可后续手工报销。

五、其他注意事项

• 跨省就医前建议咨询参保地医保部门，确认最新政策及报销范围。

• 若需同时患有多种慢特病，需分别挂不同病种号就诊。

通过以上步骤，异地就医慢病患者可规范使用医保，减轻经济负担。