职工医保个人账户家庭共济跨省可以吗

有家健康网 2025-04-21阅读量：3626

根据国家医保局最新政策，职工医保个人账户已实现跨省家庭共济功能，允许参保人将其个人账户资金用于跨省亲属的医保缴费和医疗费用报销。以下是具体说明：

一、政策覆盖范围

截至2025年4月，全国共有 14个省（自治区、直辖市）的117个统筹区 开通了医保个人账户跨省共济功能，包括河北、河南、安徽、西藏、四川、湖北、广东、重庆、贵州、甘肃等。其他省份和地区正在陆续推进中。

二、使用条件

1. 账户要求

   • 转出方需为职工医保参保人；

   • 转入方需为已开通该功能的跨省近亲属（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女）。

2. 操作流程

   • 通过"国家医保服务平台"APP开通【医保钱包】功能；

     

   • 绑定双方参保地信息并完成亲属关系认证。

三、核心功能

1. 资金使用场景

   • 支持跨省支付门诊费用、购买药品、缴纳居民医保等；

   • 可替代传统线下报销流程，实现线上操作。

2. 操作便捷性

   • 转账前需确认双方城市均开通该功能；

   • 每月最多可操作2次，单笔限额5万元。

四、注意事项

• 医保卡使用原则 ：跨省共济仅涉及个人账户资金，就医购药仍需使用参保人本人的医保卡；

• 手续费与限制 ：转账无手续费，但仅限基本医保，门诊慢特病等特殊场景暂不支持。

五、未来展望

目前全国已有6个省份实现全省覆盖，预计2024年底前将覆盖全国31个省。未来可能进一步探索门诊慢特病等场景的跨省直接结算。

如需办理，建议通过"国家医保服务平台"APP查询当地开通进度，并完成亲属绑定。