2025江苏徐州职工医保断缴怎么补交

有家健康网 2025-03-18阅读量：1019

根据2025年江苏徐州职工医保断缴补缴政策，具体操作流程和注意事项如下：

一、补缴条件与时间

1. 补缴时间限制

• 职工医保断缴后需在3个月内（含）补缴欠费及滞纳金，否则将暂停享受医保待遇。

• 若单位欠费，需在欠费发生次月开始补缴。

2. 特殊情况处理

• 破产清算 ：单位破产无法偿还欠费时，需经清算组申请，由医保机构审核后进入破产程序处理。

• 灵活就业人员 ：可按灵活就业人员身份续缴中断期间的医保。

二、补缴流程

1. 单位补缴流程

• 登录江苏省医疗保障局官网或当地医保服务平台，提交《社会保险费补缴通知单》或补缴协议。

• 完成缴费后，医保机构将调整欠费信息并恢复待遇。

  

2. 灵活就业人员补缴流程

• 下载并填写《社会保险缴费申报表》。

• 通过银行代扣、第三方支付平台（如支付宝、微信）或线下医保经办机构缴费。

• 缴费成功后，需办理《职工养老保险手册》和医疗保险证的变更手续。

三、所需材料

• 单位补缴 ：《社会保险费补缴通知单》、补缴协议、财务部门缴费证明等。

• 灵活就业人员 ：身份证、《职工养老保险手册》、医疗保险证/卡。

四、注意事项

1. 缴费基数与比例

• 补缴时按欠缴前的缴费基数和比例执行，不享受缴费档次提升待遇。

• 若重新参保，需按新参保时的缴费基数和比例缴费。

2. 待遇恢复时间

• 缴费到账后次月开始恢复医保待遇，连续缴费满6个月后享受统筹基金支付。

• 暂停期间医疗费用需自费。

3. 政策咨询

• 若超过3个月未补缴或材料不齐全，需联系当地医保中心确认补缴方案。

五、办理渠道推荐

• 线上渠道 ：江苏省医疗保障局官网、当地医保APP或政务服务平台。

• 线下渠道 ：当地医保经办机构窗口、银行网点或社区服务中心。

建议办理前通过徐州医保官方渠道确认最新政策，避免因信息变动影响补缴。