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社保是医保是分开的吗
有家健康网 2025-04-21阅读量:1466
社保和医保是分开的,但医保属于社保的一部分。我国社保体系包含五大险种,其中医疗保险(医保)与养老保险、失业保险等并列,但缴费和报销规则独立运作。
社保是一个总称,涵盖养老、医疗、失业、工伤和生育保险。医保专指其中的医疗保险,用于报销医疗费用,有职工医保和居民医保两种类型。两者的缴费比例和账户管理不同,例如职工社保中,养老保险单位缴纳16%,而医保单位缴纳约10%。
医保的报销范围和社保其他险种无直接关联。例如,养老金发放不影响医保卡使用,但部分城市允许用医保个人账户余额购买补充养老保险。灵活就业人员可单独参保医保,但企业职工必须五险同时缴纳。
社保卡和医保卡目前已合并为一张实体卡,但功能模块仍独立。就医时使用医保结算系统,而养老金等需通过社保渠道申领。部分地区试点医保家庭共济,允许用个人账户资金支付亲属的医疗费用,但养老保险账户不支持此类操作。
简言之,医保是社保的子项目,两者在参保规则和资金使用上相互独立。办理业务时需注意区分险种对应的政策,避免混淆影响待遇享受。
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