城镇职工大病医疗保险个人要缴费

有家健康网 2025-04-21阅读量：1210

城镇职工大病医疗保险的缴费情况需根据参保类型和地区政策进行区分，具体说明如下：

一、城镇职工大病医疗保险缴费标准

1. 单位缴费

   城镇职工大病医疗保险由用人单位全额缴纳，单位缴费比例通常为职工工资总额的6%，其中3.5%计入职工医保个人账户，2.5%计入统筹基金。

2. 个人缴费

   城镇职工个人无需直接缴纳大病医疗保险费用，所有费用均通过单位代扣代缴。

二、城乡居民大病医疗保险缴费情况

1. 无个人缴费

   城乡居民大病保险（新农合）的缴费由政府主导，个人无需缴费，资金来源于医保统筹基金和财政补贴。

三、其他说明

• 缴费时间 ：通常按月缴纳，具体以当地政策规定为准。

• 缴费年限 ：职工医保需累计缴纳满25年（男性）或20年（女性）才能退休并享受待遇。

四、报销机制

大病保险的报销比例与医疗费用额度相关，例如：

• 0-4万元报销85%

• 4万-8万元报销90%

• 8万元以上报销95%

报销需先扣除起付线（如1万元）及单位补充医疗保险、社会救助金额后，剩余部分按比例报销。

城镇职工大病医疗保险个人无需缴费，费用由单位承担。