上海生育险是归到医保了吗

有家健康网 2025-04-21阅读量：4410

上海生育险已归入医保，参保人员无需单独缴纳生育险费用，直接通过医保账户享受相关待遇。

一、政策背景与实施时间

生育保险与职工基本医疗保险合并实施是国务院的一项重要政策，旨在优化社会保障体系，提升管理效率。上海自2020年1月1日起全面落实该政策，职工基本医疗保险参保人员同步参加生育保险。

二、具体实施方式

1. 统一征缴与支付：生育保险费并入职工基本医疗保险费，统一征缴，待遇支付由医保基金承担。
2. 覆盖范围：在职职工参加医保的自动纳入生育保险范围，无需额外操作。
3. 便捷服务：上海医保部门推出“免申即享”服务，参保人员无需提交申请，系统自动核定待遇并发放，最快3天到账。

三、待遇享受与操作流程

1. 待遇内容：包括生育医疗费用报销和生育津贴发放。
2. 操作流程：
   • 线上办理：通过“随申办”APP、微信或支付宝小程序提交申请，系统自动审核。
   • 线下办理：携带相关材料至社区事务受理中心，工作人员协助完成申请。

四、政策亮点

1. 零跑腿、零申请：全程数字化操作，减少纸质材料提交。
2. 高效审核：待遇审核时长从20天缩短至2.5天，确保快速到账。
3. 覆盖全面：通过“出生一件事”联办服务，新生儿家长可一次性办理多项事务，如出生登记、医保参保和生育津贴申领。

五、总结

上海生育险已成功并入医保，参保人员可更便捷地享受生育保险待遇。通过数字化服务和流程优化，新手爸妈可轻松迎接新生命，享受高效、透明的保障服务。