五险里边的生育险都给报什么

有家健康网 2025-04-21阅读量：9005

五险中的生育保险主要报销以下内容，具体分为两大类：

一、生育医疗费用报销

1. 女职工生育相关费用

   包括产前检查费、分娩费（顺产约2000-3000元、剖腹产约4300-5000元）、手术费、住院费及药费等，符合医保统筹范围的费用由生育保险基金支付。

2. 计划生育手术费用

   支持放置/取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术等符合规定的医疗费用。

二、生育津贴

1. 计算方式

   以职工所在单位月平均缴费基数除以30再乘以产假天数发放，例如：单位平均基数6000元，顺产产假128天，则津贴约为25600元。

2. 发放时间

   产假满30天后开始发放，直至职工返回工作岗位。

三、其他说明

1. 报销限额与地区差异

   

   具体报销比例和限额因地区经济水平不同而有所差异，例如北京地区产前检查定额为1400元，部分城市按孕周分段报销。

2. 男性权益

   • 男职工参保后，其配偶未参加医保时，可报销配偶生育第一胎50%的手术费；

   • 部分城市（如北京）为男性配偶提供生育津贴补贴（如顺产400元、难产800元）。

3. 其他待遇

   符合条件的女职工可享受生育营养补贴（300元）和围产保健补贴（700元）。

四、报销流程

1. 材料准备

   包括生育证明、医疗费用发票、住院病历等。

2. 申请办理

   由用人单位或职工本人向社保机构提交材料，审核通过后按月发放津贴。

以上内容综合了生育保险的核心保障内容及最新政策规定。