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广州医保包干金和直接结算

有家健康网 2025-04-21阅读量:1663

​广州医保包干金和直接结算的区别在于:包干金是医院按人头预收的固定额度费用,超支不补、结余归己;直接结算则是患者就医时仅支付自费部分,医保基金实时报销剩余费用。​

包干金模式下,医院需自行控制成本,避免过度医疗,但可能影响服务质量。直接结算简化报销流程,减轻患者垫资压力,但对医院资金周转要求更高。

广州部分基层医疗机构试点包干金制度,旨在控费增效;三级医院普遍采用直接结算,确保患者即时享受医保待遇。

选择包干金或直接结算需结合医疗需求:慢性病管理等长期服务适合包干金,复杂诊疗优先直接结算。

​提示:参保人可通过“穗好办”APP查询定点机构的结算方式,合理规划就医选择。​

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