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福建居民医保异地就医报销比例

有家健康网 2025-04-21阅读量:5972

福建居民医保异地就医报销比例近年来逐步提高,具体规则如下:

1. 报销比例

根据最新政策,福建居民医保异地就医的报销比例根据医疗机构级别有所不同:

  • 异地三级医疗机构:报销比例为55%,保持不变。
  • 异地二级医疗机构:报销比例由55%提高至60%。
  • 异地一级及以下医疗机构:报销比例由55%提高至72%,若按C-DRG收付费,则报销比例视同本地就医,与本地一致。

2. 备案要求

  • 省内异地就医:除漳州、三明、南平外,参保人无需办理备案,可凭医保码/社保卡直接结算。漳州、三明、南平需提前办理异地就医备案手续。
  • 跨省异地就医:需通过“福建医疗保障”小程序、“闽政通”APP或“国家医保服务平台”等途径进行备案,未备案将无法享受直接结算及正常医保待遇。

3. 办理方式

备案手续可线上办理,也可线下提交材料至医保经办机构。具体操作流程及所需材料可通过“福建医疗保障”小程序或当地医保局查询。

总结

福建居民医保异地就医政策为参保人提供了更便捷的报销渠道和更高的报销比例。建议参保人提前了解备案要求,确保享受完整的医保待遇。

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