职工医保个人账户省内共济是什么意思

有家健康网 2025-04-21阅读量：27

职工医保个人账户省内共济是指在同一个省内，职工医保个人账户的资金可以用于支付其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材等个人负担的费用。这一政策通过扩大资金使用范围，实现家庭医疗费用的共担，进一步健全了互助共济的医疗保障制度。

具体实施范围与细节

1. 覆盖范围

   截至2025年2月，全国所有省份已实现职工医保个人账户省内共济，23个省份将共济范围扩大至“近亲属”（包括配偶、父母、子女）。

2. 使用场景

   包括支付近亲属在定点医疗机构住院、门诊、药店购药的个人自费部分，以及参加居民基本医保的个人缴费。

3. 操作方式

   通过医保钱包转账功能，职工可使用本人医保卡为共济人办理医疗费用报销，简化了异地就医的报销流程。

   

政策意义

• 提升家庭医疗保障 ：缓解家庭因重大疾病或高额医疗费用带来的经济压力。

• 促进医疗资源合理利用 ：通过家庭共济机制，引导医疗资源向基层和专科医院合理分配。

• 降低参保人员成本 ：减少异地就医的转移接续手续，降低时间成本和经济负担。

注意事项

• 共济人需与参保人存在法定的亲属关系；

• 需在医保系统中完成授权登记。

以上信息综合了国家医保局及各地医疗保障部门的官方解读。