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安徽省医保报销多少可以报

有家健康网 2025-04-21阅读量:5121

50元起

根据安徽省医保报销政策,报销比例和起付线标准如下:

一、门诊报销

  1. 普通门诊

    • 在村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗机构就诊,报销比例为 55% ,年报销限额为 150元 (全省统一标准)。

    • 高血压、糖尿病患者在定点基层医疗机构门诊用药费用可报销 50% (需符合用药标准)。

  2. 特殊病门诊

    • 执行全省统一病种目录,报销比例不低于 60%-80% ,具体比例由各地根据病种调整。

二、住院报销

  1. 起付线标准

    • 一级医院:200元

    • 二级医院:500元

    • 三级医院:700元(市属)/1000元(省属)。

  2. 报销比例

    • 一级医院:85%

    • 二级医院:80%

    • 三级医院:70%(市属)/75%(省属)。

  3. 大病报销

    • 起付线:1-2万元

    • 5万-10万元:65%

    • 10万-20万元:75%

    • 20万元以上:80%

    • 省内最高限额20-30万元,省外最高限额15-20万元。

三、其他注意事项

  • 报销额度计算 :报销金额=(总费用-自费-自付-起付线)×报销比例。

  • 退休人员优惠 :部分城市(如合肥)退休人员门诊报销比例比在职人员高5%。

  • 特殊群体 :低保、重度残疾人等可在此基础上再提高10%报销比例。

以上政策综合了2023-2025年最新文件,具体执行以当地最新规定为准。

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