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医保家庭共济药店可以用吗

有家健康网 2025-04-20阅读量:672

医保家庭共济功能已扩展至定点零售药店使用,具体适用范围和使用方式如下:

一、适用范围

  1. 医疗费用支付

    家庭共济账户可用于支付参保人员及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医时产生的个人自付部分费用。

  2. 药品及医用耗材购买

    支持在定点零售药店使用共济账户余额购买药品、医疗器械及医用耗材的个人负担费用。

  3. 城乡居民医保缴费

    可用于缴纳配偶、父母、子女参加城乡居民医保的个人缴费。

二、使用方式

  1. 绑定操作

    通过国家医保服务平台App、当地医保部门微信公众号或官网的“职工医保个人账户家庭共济”功能模块完成绑定。

  2. 结算流程

    • 家庭成员就医时,使用医保电子凭证或社保卡结算,系统自动优先使用主账户人个人账户余额,余额不足时再使用共济账户资金。

    • 在药店购药时,同样支持刷卡支付共济账户余额。

三、注意事项

  1. 账户限制

    仅限职工医保参保人开通此功能,且需绑定近亲属(配偶、父母、子女)。

    • 居民医保参保人需单独完成家庭共济账户绑定,与职工医保账户独立。
  2. 不可用范围

    不能用于公共卫生费用、体育健身或养生保健等非医保保障范围支出。

四、操作建议

若需为未参保家庭成员代缴居民医保费,可通过家庭共济功能实现;若遇到账户余额不足的情况,系统会自动从共济账户中扣除费用。

以上信息综合了医保政策及多地医保部门的官方说明,确保权威性和实用性。

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