2024山东新农合报销比列

有家健康网 2025-04-20阅读量：2783

2024年山东新农合报销比例‌门诊最高报60%、住院最高报90%‌，具体比例‌因医疗机构等级和费用分段不同‌而有所差异。参保人员可享受‌基本医疗、大病保险、医疗救助三重保障‌，其中贫困人口还可享受‌倾斜政策‌。

1. ‌门诊报销比例‌

   • 村卫生室/社区卫生服务站：‌60%‌（不设起付线，年度限额100元）
   • 乡镇卫生院/社区卫生服务中心：‌50%‌（起付线50元，年度限额300元）
   • 二级及以上医院：‌40%‌（起付线100元，年度限额500元）

2. ‌住院报销比例‌

   • 乡镇卫生院：‌85%-90%‌（起付线200元）
   • 县级医院：‌70%-80%‌（起付线500元）
   • 市级医院：‌60%-70%‌（起付线800元）
   • 省级医院：‌50%-60%‌（起付线1000元）
   • ‌贫困人口住院报销比例提高5%-10%‌，且大病保险起付线降低50%。

3. ‌大病保险补充报销‌

   

   • 个人自付合规费用超1.2万元部分，按‌60%-75%‌分段报销，‌上不封顶‌。
   • 特困人员、低保对象等‌起付线降至6000元‌，报销比例提高5%。

4. ‌医疗救助兜底‌

   • 重点救助对象经基本医保、大病保险报销后，‌个人负担费用可再救助70%以上‌。

2024年山东新农合通过‌分级报销、分段计算、多重保障‌进一步减轻群众医疗负担，建议参保人优先选择基层医疗机构就诊以享受更高报销待遇。