广州市异地医保最新政策

有家健康网 2025-03-18阅读量：8347

根据广州市医保局最新政策，异地就医相关事项如下：

一、参保范围扩大

1. 职工医保 ：将符合条件的外地灵活就业人员（如无雇工个体户、非全日制从业人员）纳入参保范围，需个人缴费。

2. 城乡居民医保 ：新增持《广东省居住证》的本地居民、未就业港澳台居民及退役士兵等群体参保。

二、备案办理

1. 办理条件

• 长期居住人员 ：异地安置退休人员、常驻异地工作人员等长期居住人员；

• 临时外出人员 ：异地转诊、急诊抢救等跨省临时就医人员；

• 异地生育人员 ：需办理生育备案。

2. 办理渠道

支持全程线上办理，可通过“粤医保”微信小程序、“穗好办”APP、国家医保服务平台APP等平台完成。

三、报销流程与标准

1. 直接结算

• 在广州停留超过6个月（含）的参保人员，办理长期异地备案后，门诊、住院费用可直接结算；

• 部分城市（如梅州）仅开通了20-30家异地联网医院，其余医院需自费。

2. 手工报销

• 未开通联网的医院费用需个人垫付，出院后凭发票到市医保经办机构申请零星报销。

四、其他注意事项

• 门诊选点 ：职工医保参保人每年可重新选择1-3家门诊定点医院，退休人员按上年度职工月平均工资的2%标准享受门诊统筹待遇；

• 材料要求 ：备案时需提供身份证、医保卡、居住证等材料，具体以医保局最新要求为准。

以上政策综合了2024-2025年最新调整，建议办理前通过广州医保官方渠道确认最新细则。