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本省医保备案流程

有家健康网 2025-04-20阅读量:2721

本省医保备案流程如下:

  1. 无需备案情况
  • 在省内异地就医时,无需办理备案手续,参保人员只需携带医保卡,直接在医院进行结算即可。
  1. 需要备案情况
  • 跨省异地就医前,参保人员需要通过线上平台(如国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序等)或线下途径(如参保地经办机构窗口)办理异地就医备案手续。

  • 备案时,需选择“参保地”、“就医地”、“参保险种”及“备案类型”,并填写相关信息,上传个人承诺书,提交备案申请。

  1. 备案材料
  • 参保人员需准备以下材料进行备案:

  • 有效身份证明(身份证、户口本或居住证)

  • 社会保障卡及复印件

  • 异地就医申请表(部分地区可能需要)

  • 住院费用直接结算还需提供:

  • 驻地公安机关办理的有效居住证明(如居住证、户口本或身份证)

  • 转诊转院确定表

  • 收治医院出具的病情介绍资料(如门急诊病历、入院证明等)

  1. 备案完成后的操作
  • 备案完成后,参保人员可在就医地开通的跨省定点医疗机构实现住院费用直接结算。

  • 若需手工报销,参保人员需填写《基本医疗保险跨省异地就医医疗费用手工报销备案登记表》,并提供相关材料到区社保中心或街镇社保所办理。

建议:

  • 参保人员应提前了解所在地区的医保政策和备案要求,以便顺利办理备案手续。

  • 跨省异地就医前,务必提前办理备案,以确保医疗费用能够直接结算,避免不必要的麻烦。

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