深圳二档医保住院必须给限额吗

有家健康网 2025-03-18阅读量：2432

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深圳二档医保住院确实 存在限额 。具体来说，二档医保的住院报销有以下限额规定：

1. 特殊医用材料及一次性医用材料 ：

• 参保人住院使用基本医疗保险诊疗项目范围内的特殊医用材料及单价在1000元以上的一次性医用材料等，最高支付金额不超过市社会保险行政部门公布的普及型价格。

2. 床位费 ：

• 参保人住院床位费最高支付金额为市价格管理部门确定的非营利性医疗机构普通病房A级房间双人房床位费政府指导价格的第一档。

3. 地方补充医疗保险基金支付限额 ：

• 在一个医保年度内，地方补充医疗保险基金最高支付限额为100万元。

4. 住院起付线 ：

• 二级医院住院起付线为200元。

5. 报销比例 ：

• 二级医院住院报销比例为91%。

综上所述，深圳二档医保住院存在明确的限额规定，包括特殊医用材料、床位费、地方补充医疗保险基金支付限额以及住院起付线和报销比例等方面的限制。建议参保人了解并遵守这些规定，以确保能够充分利用医保待遇。