大病二次报销起付是多少

有家健康网 2025-03-18阅读量：1842

关于大病二次报销的起付标准，根据2025年最新政策规定如下：

一、起付标准

1. 新农合大病保险

起付线为 1.5万元 ，超过该金额后进入报销范围。

2. 职工大病补充保险

起付标准为 1.5万元 ，同样适用分段报销机制。

二、报销比例分段标准（新农合大病保险）

• 1.5万元—6万元（含6万元） ：报销55%

• 6万元—10万元（含10万元） ：报销60%

• 10万元—15万元（含15万元） ：报销65%

• 15万元以上 ：报销70%

三、其他注意事项

1. 门诊费用报销

• 起付线为 200元至500元 ，具体金额因医疗机构级别不同而有所差异。

2. 住院费用报销

• 起付线根据医疗机构级别确定：乡级200元/次、县级300元/次、县级以上500元/次。

3. 年度封顶线

• 新农合大病保险年度报销封顶线为 30万元 。

四、计算公式

报销金额 =（总费用 - 医保外部分 - 首次报销金额 - 起付线）× 报销比例

以上信息综合了2025年最新政策文件，确保与现行规定一致。