2025江西九江职工医保报销额度是多少

有家健康网 2025-03-18阅读量：4096

根据2025年江西省九江市职工医保政策，报销额度和比例如下：

一、门诊报销

1. 起付标准

• 在职职工：2000元

• 退休职工：1300元

2. 报销比例

• 超出起付线的部分按比例报销：

• 在职职工：50%

• 退休职工：70%（70岁以下）/80%（70岁以上）

3. 最高支付限额

• 门诊、急诊大额医疗费用最高报销限额为2万元

4. 特殊病种

• 年度免报额度400元，报销比例与普通住院相同

二、住院报销（补充说明）

1. 起付标准

• 本地住院：三等乙级及以上医院600元，其他医疗机构92%（在职职工）/94%（退休职工）

  

• 转外住院：在职职工88%，退休职工90%

2. 报销比例

• 本地住院：

• 三等乙级及以上医院90%

• 其他医疗机构92%（在职职工）/94%（退休职工）

• 转外住院：

• 在职职工88%

• 退休职工90%

3. 年度最高支付限额

• 职工医保统筹基金年度最高支付限额为6万元，大病补充医疗保险最高支付限额为24万元

三、其他说明

• 异地就医报销 ：按就医地政策执行，九江本地政策中提到的异地报销比例（88%-95%）可能适用于跨省就医，需提前备案。

• 材料要求 ：门诊报销需提供门诊病历、费用清单等材料，住院报销需提供住院病历、费用明细、诊断证明等。

以上信息综合了2025年最新政策文件及医保目录标准，具体报销以实际就医时医保部门审核为准。