上海的医保在苏州可以用么

有家健康网 2025-04-20阅读量：7998

上海的医保在苏州可以使用，但需要满足一定的条件和流程。以下是详细说明：

1. 直接刷卡结算的条件

• 无需备案：自2021年10月起，苏州全市参保人员到上海医保定点医院就诊时，可直接刷卡（码）结算，无需提前备案。
• 覆盖范围：适用于符合医疗保险结付规定的医疗费用，按原规定结付比例的80%结算。

2. 需要备案的情况

• 适用人群：异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等四类人员，需提前办理备案。
• 备案流程：通过“江苏医保云APP”或“国家医保服务平台APP”等线上渠道完成备案。

3. 使用限制

• 定点医院：需前往已开通跨省联网结算的医疗机构，苏州有1000余家医疗机构支持上海医保结算。
• 报销比例：医疗费用按原医保政策结算，部分费用可能需要个人承担。

4. 总结与提示

上海的医保在苏州使用非常方便，尤其是无需备案的即时结算政策，为苏州参保人员提供了极大的便利。但对于需要备案的人员，建议提前办理，确保就医时能够顺利结算。