职工医保门诊统筹报销限额

有家健康网 2025-03-18阅读量：4370

职工医保门诊统筹的报销限额如下：

1. 在职职工 ：

• 年度报销限额为6000元。

• 基层（含一级）医疗机构普通门诊就医，不设起付标准。

• 二级医疗机构起付标准为500元，报销比例为70%。

• 三级医疗机构起付标准为800元，报销比例为60%。

2. 退休人员 ：

• 年度报销限额为7000元。

• 基层（含一级）医疗机构普通门诊就医，不设起付标准。

• 二级医疗机构起付标准为500元，报销比例为75%。

• 三级医疗机构起付标准为800元，报销比例为65%。

建议在实际操作中，参保职工和退休人员应根据最新的医保政策，确认具体的报销限额和比例，以便能够及时享受医保待遇。