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2025浙江宁波职工医保报销额度是多少

有家健康网 2025-03-18阅读量:4363

根据2025年浙江宁波职工医保政策,报销额度和比例如下:

一、职工医保报销额度

  1. 门诊报销额度
  • A档 :社区卫生服务机构最高支付限额4000元,医保支付60%

  • B档 :其他医疗机构最高支付限额3000元,医保支付50%

  1. 住院报销额度
  • 起付线以下全部自付,起付标准根据医院级别不同:

  • 镇卫生院:60%

  • 二级医院:40%

  • 三级医院:30%

  • 每次住院报销限额1000元,超过部分按比例报销

  • 60周岁以上老人住院治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元

  1. 大病保险额度
  • 每人每月缴纳5元,重大疾病医疗救助金按实际医疗费用报销,具体比例视病情确定

二、其他注意事项

  • 门诊特殊病种 :治疗时医保基金直接支付92%,个人承担8%

  • 缴费基数 :职工医保缴费基数与养老保险缴费基数一致

  • 退休人员优惠 :70周岁以上老人门诊自付比例降至80%

以上信息综合了2025年最新政策文件,具体报销比例和额度以实际就医时为准。

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