偃师新农合报销比例

有家健康网 2025-04-20阅读量：747

偃师新农合报销比例根据医疗机构等级划分，门诊报销30%-60%，住院报销20%-80%，大病补偿可达70%以上，年度封顶线最高10万元。

1. 门诊报销

   • 村卫生室/卫生所报销60%，镇卫生院40%，二级医院30%，三级医院20%。
   • 镇级门诊年报销限额5000元，处方药费按医疗机构等级设不同限额（如村卫生室单次限10元）。

2. 住院报销

   • 镇卫生院报销60%，二级医院40%-55%，三级医院30%-45%。
   • 政策范围内住院实际补偿比达70%，起付线一级医院低至400元以下免付。

3. 大病保障

   • 二次补偿机制：个人年度累计医疗费超起付线可再报销，最高补偿1.2万元。
   • 大病保险分段补偿：自付超5万元部分报60%，上不封顶。

提示：实际比例可能因政策调整或地区经济差异浮动，建议咨询当地医保部门获取最新标准。